การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเต้านมเพื่อการวินิจฉัย

วันนี้มีความก้าวหน้าอย่างมากทั้งในการรักษาและ การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมระยะแรก. การทดสอบทางการแพทย์ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าซึ่งให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์และรายละเอียดเกี่ยวกับสถานะของเนื้องอกเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถตัดสินใจได้ว่าการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายคืออะไร นี่เป็นกรณีของ Magnetic Resonance (MR) เทคนิคที่รู้จักกันน้อยกว่าการตรวจด้วยแมมโมแกรมและอัลตร้าซาวด์แม้ว่าจะมีการใช้กันมากขึ้นในทุกวันนี้เนื่องจากมีความไวและประโยชน์ในหลายกรณี

MRI เต้านมคืออะไร?

MRI ของเต้านม เป็นเทคนิคที่ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุของคลื่นวิทยุสำหรับการได้มาซึ่งภาพที่มีคุณภาพและรายละเอียดสูงจึงหลีกเลี่ยงการใช้รังสี

ซึ่งแตกต่างจากการตรวจเต้านมและอัลตร้าซาวด์ MRI ของเต้านม มันมีความไวสูงและทำให้สามารถสร้างภาพใน 3 มิติเพื่อให้ได้ความละเอียดเชิงพื้นที่สูงซึ่งในหลาย ๆ กรณีนั้นไม่สามารถทำได้ด้วยเทคนิคที่เหลือทั่วไป

MRI เต้านมควรทำเมื่อไหร่?

1. เป็นการทดสอบเพื่อคัดกรองผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง: ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมมากกว่า 20% ในกรณีเหล่านี้การทำแมมโมแกรมและเอ็มอาร์ไอสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมจะดำเนินการหลังจากอายุ 35 ปีและอัลตร้าซาวด์และเอ็มอาร์ไอของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอายุต่ำกว่า 35 ปี ผู้ป่วยเหล่านี้คือ:

- การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม BRCA-1 หรือ BRCA-2

- ญาติระดับแรกของผู้ป่วยที่มีการกลายพันธุ์ BRCA-1 หรือ 2

- ผู้ป่วยที่ได้รับ RT ในทรวงอกก่อนอายุ 30

- ความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่น ๆ : Sme Li-Fraumeny, Sme Peutz-Jeghers, Sme. Cowden

2. เป็นการทดสอบวินิจฉัย: เพื่อให้บรรลุการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นในบางสถานการณ์:

- ในผู้ป่วยที่มีมะเร็งเต้านมลึกลับที่มีการแพร่กระจายหรือการมีส่วนร่วมรักแร้ของแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จักเมื่อเต้านมและอัลตร้าซาวด์เป็นเรื่องปกติ ในกรณีเหล่านี้มีการแสดงให้เห็นว่า MRI ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมสามารถตรวจพบรอยโรคของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ตรวจเต้านมและอัลตร้าซาวด์ไม่เห็น

- ในผู้ป่วยที่ติดตามประวัติของมะเร็งเต้านม: เพื่อแยกรอยแผลเป็นจากการกำเริบเมื่อมีข้อสงสัยกับการทดสอบทั่วไป

- ในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วว่าเป็นการศึกษาก่อนการผ่าตัด: เพื่อประเมินขนาดและขอบเขตของเนื้องอก มันกำหนดขอบเขตของโรคในเต้านมนั้นและไม่รวมโรคใน contralateral มันให้ความไวมากขึ้นในการตรวจหาเนื้องอกที่รุกราน

- เพื่อแก้ข้อสงสัยที่ไม่ได้ชี้แจงกับการทดสอบทั่วไปหรือในกรณีของความขัดแย้งทางคลินิก - รังสี

- ในผู้ป่วยที่มีรากฟันเทียมหรือเต้านมเทียมที่สงสัยว่ามีการแตกไม่ได้รับการยืนยันจากการทดสอบทั่วไป

3. เพื่อการรักษา: เพื่อปรับเปลี่ยนหรือตัดสินใจในการรักษาที่เป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะได้รับ:

- ในผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับการยืนยันในการรักษาด้วยเคมีบำบัด Neoadjuvant (ก่อนการผ่าตัด): เพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด เมื่อการตอบสนองนี้เป็นที่น่าพอใจจะช่วยให้เราสามารถลดปริมาณเนื้อเยื่อที่จะต้องถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดและในทางกลับกันเพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับการพยากรณ์โรค

- ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่มีระยะขอบรับผลกระทบ: ไม่รวมโรคตกค้าง

Dr. Silvia Pérez Rodrigo และ Dr. José Luis Pérez Aranda. หน่วยรังสีของพยาธิวิทยาเต้านมของโรงพยาบาล La Milagrosa ของมาดริด