อาการปวดตะโพกในการตั้งครรภ์

ผู้หญิงประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดตะโพกในบางช่วงเวลาที่ตั้งครรภ์ซึ่งแสดงอาการปวดหลังส่วนล่าง gluteus และสามารถลงไปที่ขาในรูปแบบของตะคริวหรืออาการชา . แม้ว่าความเจ็บปวดจากอาการปวดตะโพกในการตั้งครรภ์สามารถปรากฏที่ขาทั้งสอง แต่มันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะอยู่ด้านเดียว

บ่อยครั้งที่อาการปวดนี้ปรากฏขึ้นจากไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เมื่อน้ำหนักเริ่มสูงขึ้นผู้หญิงบางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เนื่องจากในกรณีเหล่านี้เกิดจากฮอร์โมน

ทำไมเส้นประสาท sciatic จึงถูกบีบอัด

เส้นประสาท sciatic นั้นเกิดจากปลายประสาทหลายเส้นที่ยื่นออกมาระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังอันศักดิ์สิทธิ์ การเลิกจ้างเหล่านี้มารวมกันและสร้างสายกล้ามเนื้อหนาขึ้นซึ่งจะไปยัง gluteus และจากด้านหลังของขาลงไปจนถึงฝ่าเท้า ในการเดินทางมันทำให้เกิดเส้นประสาทขนาดเล็กอื่น ๆ ซึ่งอาจคล้ายกับแควที่แม่น้ำรับ เส้นประสาทชุดนี้มีหน้าที่รับความไวและส่งคำสั่งการเคลื่อนไหวไปยังกล้ามเนื้อบางส่วนของขา (โดยเฉพาะที่ด้านหลัง)

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไปทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิง จุดศูนย์ถ่วงเคลื่อนไปข้างหน้าและกล้ามเนื้อของส่วนหลังของร่างกายจะต้องตอบสนองเพื่อหยุดการตกไปข้างหน้า ในระดับที่มีการแปลมากขึ้นน้ำหนักของมดลูกจะถูกวางไว้ที่ส่วนบนของกระดูกเชิงกรานซึ่งจะมีผลกระทบโดยตรงกับตำแหน่งของโครงกระดูกของกระดูกเชิงกรานซึ่งจะเพิ่มความตึงเครียดของเอ็นและกล้ามเนื้อบริเวณนี้

ในส่วนหลังของกระดูกเชิงกรานกล้ามเนื้อเสี้ยมตั้งอยู่ด้านล่างซึ่งเส้นประสาท sciatic ผ่าน บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อนี้มีหน้าที่ในการบีบอัดของเส้นประสาท sciatic แม้ว่าจะมีสาเหตุอื่น ๆ ซึ่งเส้นประสาท sciatic สามารถบีบอัดได้, การบีบอัดเนื่องจากความตึงเครียดส่วนเกินของกล้ามเนื้อเสี้ยมที่พบบ่อยที่สุด, และเป็นสิ่งที่เรียกว่า Pyramidal Syndrome.
เส้นประสาท sciatic เป็นเส้นประสาทผสมซึ่งหมายความว่าพวกเขาเดินทางข้อมูลสองประเภท: ความไวและการเคลื่อนไหว นั่นคือได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความไวของผิวหนังกล้ามเนื้อและข้อต่อที่เดินทางไปยังระบบประสาทส่วนกลางและดำเนินการตามคำสั่งของการเคลื่อนไหวจากระบบประสาทส่วนกลางไปยังกล้ามเนื้อ นี่ก็หมายความว่าเมื่อเส้นประสาทถูกบีบอัดความไวสามารถเปลี่ยนแปลงได้ (ตั้งแต่การเสียวซ่าเล็กน้อยไปจนถึงความรู้สึกแสบร้อนแรง) และในบางกรณีการเคลื่อนไหว (ไม่สามารถขยับเท้าได้ตลอดระยะ) .

กายภาพบำบัดสามารถทำอะไรได้บ้างในอาการปวดตะโพกในระหว่างตั้งครรภ์

จากมุมมองของการรักษากายภาพบำบัดควรสังเกตว่าในกรณีที่กล้ามเนื้อเสี้ยมกำลังกดทับเส้นประสาท sciatic ความตึงเครียดของเสี้ยมนั้นเป็นความตึงเครียดรองจากกล้ามเนื้ออื่น ๆ ดังนั้นการรักษาไม่ควรเริ่มต้นในกล้ามเนื้อเสี้ยม แต่ก่อนหน้านี้ความตึงเครียดของกลุ่มกล้ามเนื้ออื่น ๆ ควรจะเป็นปกติ จุดนี้อาจเป็นที่มาของความประหลาดใจในผู้ป่วยจำนวนมากเนื่องจากการฟื้นฟูความเครียดดังกล่าวสามารถเริ่มในพื้นที่ห่างไกลของร่างกายเช่นคอหรือเท้า แต่เป็นสิ่งสำคัญที่การรักษาจะกระทำในลักษณะที่เป็นสากลเนื่องจากความตึงเครียดของเสี้ยมมักจะเป็นผลมาจากการอุดตันอื่น ๆ (สะโพกกระดูกสันหลัง ฯลฯ ) ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้จะไม่อนุญาตให้กล้ามเนื้อเสี้ยมหยุดการบีบอัด ไปยังเส้นประสาท sciatic
เพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหลังของขาและหลังส่วนล่างตึงมากเกินไปขอแนะนำให้ยืดกล้ามเนื้อ

Lorena Gutiérrezนักกายภาพบำบัดเชี่ยวชาญในการตั้งครรภ์หลังคลอดและอุ้งเชิงกราน
FisioByM "กายภาพบำบัดสำหรับทารกและคุณแม่"