การทดสอบ Apgar วิธีการตีความผลลัพธ์
เมื่อถึงเวลาที่เกิดจะต้องมีการพิจารณาว่าทารกแรกเกิดอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์โดยการทดสอบเขาโดยตรง การวิเคราะห์ครั้งแรกของชีวิตของเขาถูกตั้งชื่อตาม ทดสอบ Apgar และผลลัพธ์ของพวกเขาจะถูกตั้งค่าเป็นคะแนน 0 ถึง 10 เราบอกวิธีการตีความพวกเขา
การทดสอบ Apgar เป็นการทดสอบที่พัฒนาขึ้นโดยแพทย์วิสัญญีแพทย์เวอร์จิเนีย Apgar จากโรงพยาบาลเด็กแห่งมหาวิทยาลัยโคลัมเบียในสหรัฐอเมริกาเมื่อ 60 กว่าปีที่แล้วโดยที่เราทำการวัดพารามิเตอร์ 5 อย่าง: ลักษณะชีพจรการเคลื่อนไหวท่าทางกิจกรรมและการหายใจ
การทดสอบ Apgar ดำเนินการอย่างไรกับทารกแรกเกิด
ทารกแรกเกิดนำเสนอการวิเคราะห์ที่เกิดกับการทดสอบ Apgar ห้าด้านของทารก:
- ลักษณะ: สีผิวหรือลักษณะที่ปรากฏ
- ชีพจร: อัตราการเต้นของหัวใจ
- การแสดงท่าทาง: การสะท้อนกลับหรือความหงุดหงิด
- กิจกรรม: กล้ามเนื้อ
- การหายใจ: ความพยายามและจังหวะการหายใจ
เกณฑ์การให้คะแนนการทดสอบมีอะไรบ้าง
ความพยายามทางเดินหายใจ ได้รับ 0 เมื่อทารกไม่หายใจ คะแนน 1 ในกรณีที่ทารกแรกเกิดมีความผิดปกติการหายใจช้าหรือร้องไห้อย่างอ่อนและเด็กจะได้รับสองคะแนนเมื่อจังหวะและความพยายามของเขาเป็นปกติและการร้องไห้เพียงพอ
คะแนนอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งตรวจด้วยเครื่องฟังเสียงคือ 0 คะแนนหากทารกแรกเกิดไม่มีชีพจร 1 คะแนนถ้ามันมีน้อยกว่าร้อยครั้งต่อนาทีและ 2 คะแนนเมื่อหัวใจของทารกเต้นปกติมากกว่าหนึ่งร้อยครั้งต่อนาที
กล้ามเนื้อ มันเป็นเรื่องที่น่ากังวลเมื่อไม่มีการเคลื่อนไหวและกล้ามเนื้อจะอ่อนแรงและอ่อนแอสถานการณ์ที่เด็กจะได้รับคะแนน 0 คะแนน หากแขนและขางอและมีการเคลื่อนไหวน้อยกล้ามเนื้อจะได้คะแนน 1 คะแนนและหากเคลื่อนไหวอย่างคล่องแคล่วและเป็นธรรมชาติคะแนนจะเป็น 2
การตอบสนองสะท้อนให้เห็นถึงการกระตุ้นยกตัวอย่างเช่นการเจาะรูเล็ก ๆ หรือการใส่สายสวนเล็ก ๆ ในจมูกจะมีค่าเท่ากับ 0 คะแนนหากทารกแรกเกิดไม่ตอบสนอง โดยมีจุด 1 จุดเมื่อมีท่าทางหน้าตาเล็กน้อยหรือหน้าตาที่ไม่สุภาพและมี 2 กรณีในกรณีที่เด็กมีอาการไอไอจามจามหรือร้องไห้ก่อนการกระตุ้น
สีผิว จะได้รับ 0 คะแนนถ้ามันเป็นสีฟ้า, สีเทาหรือสีซีดทั่วร่างกาย; 1 จุดเมื่อทารกมีโทนสีชมพู แต่มือและเท้าเป็นสีน้ำเงินและ 2 คะแนนเมื่อมีโทนสีชมพูทั่วร่างกาย
ผลลัพธ์ของการทดสอบ Apgar ตีความอย่างไร
- ค่าปกติตั้งแต่ 7 ขึ้นไป ยิ่งจำนวนคะแนนรวมที่ได้รับจากการทดสอบ Apgar ทั้งห้าด้านยิ่งสูงขึ้นทารกแรกเกิดจะมีพัฒนาการที่ดีขึ้นหลังคลอด คะแนน 7, 8 และ 9 ถือว่าเป็นผลปกติซึ่งหมายความว่าเด็กมีสุขภาพที่ดี มีทารกเพียงไม่กี่คนที่อายุ 10 ขวบเนื่องจากส่วนใหญ่เกิดมาพร้อมกับแขนขาสีน้ำเงิน
- คะแนนต่ำกว่า 7 เกรดต่ำกว่า 7 ถือว่าทารกต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์บางประเภท ความช่วยเหลือจะเร่งด่วนมากขึ้นเพื่อให้ลูกน้อยปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ตามคะแนนสุดท้าย โดยปกติจะอยู่ในระดับต่ำหลังจากการผ่าตัดคลอดหรือการคลอดบุตรที่ซับซ้อนเมื่อมีของเหลวในทางเดินหายใจหรือในทารกคลอดก่อนกำหนด ในกรณีเหล่านี้ลูกน้อยของคุณอาจต้องเข้าสู่แผนก Neonatology ของโรงพยาบาล นักกุมารแพทย์จะอธิบายทุกครั้งว่าจะมีขั้นตอนใดบ้างเพื่อการดูแลทารกที่ดีที่สุดและคุณสามารถใช้เวลากับเขาให้นานที่สุด
จุดประสงค์ของการทดสอบ Apgar คืออะไร?
การทดสอบ Apgar นี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน Neonatology ที่มีอยู่เมื่อคลอดและดำเนินการเพื่อทราบสถานะทางกายภาพของทารกแรกเกิดและออกกฎความจำเป็นในการรักษาพยาบาลหรือการรักษาฉุกเฉิน มันดำเนินการในสองขั้นตอน:
- ในนาทีที่ 1 หลังคลอด เพื่อให้รู้ว่าทารกทนต่อกระบวนการเกิดได้อย่างไร
- ต่อจากนั้นในเวลา 5 นาทีหลังคลอด เพื่อตรวจสอบการปรับตัวของพวกเขากับชีวิตนอกมดลูก
บางครั้งเมื่อสถานะทางกายภาพของทารกน่าเป็นห่วงหรือถ้าผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ที่สองมีคะแนนต่ำมันจำเป็นต้องทำซ้ำสิบนาทีหลังคลอด ในกรณีนี้ผลของการทดสอบใหม่นี้บ่งชี้ว่าทารกต้องการความช่วยเหลือในการหายใจหรือทุกข์ทรมานจากปัญหาหัวใจและหลอดเลือดเช่น
ดร. ปาโลมานาเชอร์. Neonatologist ที่โรงพยาบาล La Milagrosa ในมาดริด