30% ของเด็กไม่ได้รับการรักษาโดยกุมารแพทย์
การพูดถึงเด็กและผู้ใหญ่ในแง่ของสุขภาพเป็นสองสิ่งที่แตกต่างกันมาก อย่างไรก็ตามเด็ก 30% ในสเปนกำลังได้รับการรักษาโดยแพทย์ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์ การประเมินประชากรเด็กจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญในสาขากุมารเวชศาสตร์และถึงแม้ว่าในสเปนจะมี 6,400 พื้นที่สำหรับเด็ก การดูแลขั้นพื้นฐาน AEPap บอกว่าพวกเขาไม่เพียงพอ
ในกรอบของ 13 หลักสูตรการปรับปรุงในกุมารเวชศาสตร์ของ AEPap ดร. BegoñaDomínguezประธาน AEPap ได้เน้นว่า "เป็นเวลาหลายปีการขาดดุลของกุมารแพทย์เป็นความจริงที่เถียงไม่ได้"ในความเป็นจริงมันเน้นว่า" ตามชุมชนอิสระที่แตกต่างกันถึง 30% ของประชากรเด็กกำลังได้รับการปฏิบัติโดยผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์".
การลงทุนในวัสดุที่จำเป็นและทรัพยากรมนุษย์เป็นพื้นฐานสำหรับการให้บริการกุมารเวชศาสตร์ปฐมภูมิเพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องในบริการสาธารณสุข ดังนั้นวันนี้สิ่งสำคัญที่สุดคือการให้แน่ใจว่าการปรากฏตัวของกุมารแพทย์ในระดับแรกของการดูแลรับผิดชอบในการดูแลเด็กโดยตรง อย่างไรก็ตามมีปัญหามากมายในอาชีพนี้
บริการล้นเด็ก
ตามข้อมูลที่ให้ไว้ในปี 2014 มีการให้คำปรึกษาผู้ป่วยเด็ก 33 ล้านคนในระบบสุขภาพแห่งชาติ (SNS) และปัญหาหลักมุ่งเน้นที่การเพิ่มความถี่ของการปรึกษาหารือการเพิ่มอัตราส่วนและการขาดการทดแทน
1. ช่วงเวลาของการช่วยเหลือสำหรับการให้คำปรึกษาเด็ก ดร. Dominguez ตั้งข้อสังเกตว่า "โดยปกติเด็กแต่ละคนมักจะไปที่สำนักงานกุมารแพทย์ 5 ครั้งต่อปี แต่ความจริงก็คือว่าการปรึกษาหารือ 55% สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีมีความถี่ 9 คำปรึกษาในส่วนของ อายุตั้งแต่ 0 ถึง 4 ปี "
2. เพิ่มสัดส่วน นอกเหนือจากการเพิ่มความถี่แล้ว "จำนวนเด็กที่ได้รับมอบหมายให้แต่ละโควต้ากุมารแพทย์เพิ่มขึ้นจาก 1033 ในปี 2554 เป็น 1,043 คนในปี 2557 เพิ่มขึ้น 23% จากจำนวนกุมารแพทย์ที่มีอัตราส่วนบัตรสุขภาพมากกว่า 1,500 ราย" ประธานของ AEPap ชี้ให้เห็น
พารามิเตอร์ทั้งสองมีความกังวลเป็นพิเศษเนื่องจากคุณภาพของการดูแลได้รับผลกระทบเนื่องจากอย่างน้อย 7 ใน 10 ของกุมารแพทย์ให้การดูแลเด็กมากกว่า 20 คนต่อวันในการปรึกษาหารือ ในความเป็นจริงดร. Domínguezยืนยันว่า "มีเพียง 9% ของผู้ป่วยกุมารแพทย์เท่านั้นที่มีผู้ป่วยเฉลี่ยน้อยกว่า 20 คนต่อวัน" และเตือนว่า "รักษา 43% ระหว่าง 20 และ 30 รายต่อวันและ 33% จาก 30 เป็น 40 "
3. ขาดการทดแทน “ 90% ของ PAP ต้องผ่านการสอบถามจากเพื่อนร่วมงานที่จัดหาวันหยุดพักผ่อนใบอนุญาตฝึกอบรมหรือลาป่วย” เขากล่าวเสริม เพื่อรับประกันคุณภาพของการดูแลต้องมีอัตราส่วนสูงสุด 1,000 บัตรสุขภาพต่อกุมารแพทย์ “ สำหรับเรื่องนี้จำเป็นต้องเพิ่มจำนวนกุมารแพทย์อย่างน้อย 275 คนและเพิ่มจำนวนการ์ดให้เพียงพอเมื่อพิจารณาถึงลักษณะของประชากรที่รับใช้” เขากล่าว
การฝึกอบรมและการวิจัยของกุมารแพทย์ปฐมภูมิ
ในด้านการฝึกอบรมมีมุมมองแบบเปิดที่แตกต่างกันซึ่งป้องกันไม่ให้มีการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญทั้งด้านกุมารเวชศาสตร์ในการออกกำลังกายในอาชีพและผู้มาใหม่
- การฝึกอบรมอย่างต่อเนื่อง มันจะเป็นไปได้เพราะต้องขอใบอนุญาต แต่ตามรายงานของประธาน AEPap "14% ของ PAPs ไม่มีสิทธิ์เข้าร่วมการอบรมใด ๆ"AEPap พิจารณาแล้วว่า" จำเป็นอย่างยิ่งที่กุมารแพทย์ทุกคนมีสิทธิ์อย่างน้อย 6 วัน / ปีในการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่อง "อย่างไรก็ตามสำหรับศูนย์สุขภาพแต่ละแห่งนั้นมีกุมารแพทย์ระหว่างหนึ่งถึงสามคน "การฝึกอบรมอย่างต่อเนื่องในศูนย์เป็นไปไม่ได้เกือบจะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากจำเป็นต้องมีใบอนุญาตสำหรับการฝึกอบรมนอกสถานที่ทำงาน"
- การฝึกอบรม MIR ในช่วงห้าปีที่ผ่านมาจำนวนสถานที่อยู่อาศัยไม่เพิ่มขึ้นในทางตรงกันข้ามมันก็เหมือนกัน
นอกจากนี้ "แม้จะไม่ได้รับการชดเชยใด ๆ เกือบ 50% ของกุมารแพทย์มีส่วนร่วมในการสอนของ MIR"แต่จากการสำรวจพบว่ามีเพียง 57% ของผู้อยู่อาศัยหมุนเวียนในช่วง 3 เดือนโดย AP ที่เหลือทำไป 1 หรือ 2 เดือน "
แม้ว่าการฝึกอบรม MIR สำหรับเด็กใน AP ได้รับการปรับปรุง แต่ก็จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎการหมุนเป็นเวลา 3 เดือนและใช้ประโยชน์จากความสามารถในการสอนของ PAP เพื่อปรับปรุงการฝึกอบรมของผู้อยู่อาศัย "ดร. Dominguez ยืนยัน
ความยากลำบากที่กุมารแพทย์พบว่าสามารถตรวจสอบได้ใน PA คือตามที่ประธานของ AEPap กล่าวว่า "การแยกตัวของมืออาชีพการขาดเวลาการขาดดุลการฝึกอบรมและการขาดเงินทุน"เพื่อแก้ปัญหาการขาดเวลา "เราเสนอให้หน่วยงานด้านสุขภาพความต้องการ 25% ของวันทำงานที่จะทุ่มเทให้กับงานการสอนการฝึกอบรมและการวิจัยประเมินและพิจารณาในอาชีพมืออาชีพ" เขาสรุป
Marisol Nuevo Espín
