การเลือกสรรการกลายพันธุ์ของเด็ก: ปัญหาการสื่อสารหรือไม่?
มันมีค่าใช้จ่ายมากมาย เอาชนะความเขินอาย เมื่อพวกเขาแนะนำเราให้รู้จักกับใครบางคนหรือเมื่อเราพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ทำให้เรารู้สึกไม่สบายใจหรือไม่คุ้นเคย เมื่อพูดถึงเด็กเล็กก็ไม่แปลกที่พวกเขาจะซ่อนตัวอยู่ด้านหลังพ่อแม่ของพวกเขาหากพวกเขาไม่รู้จักคนที่พวกเขาคุยด้วย แต่ในกรณีของเด็กบางคนสิ่งที่เราคิดว่าเป็นความประหม่าบริสุทธิ์อาจกลายเป็น ความผิดปกติทางจิตวิทยาที่เรียกว่า mutism เลือก
การเลือกสรรการกลายพันธุ์ของเด็กคืออะไร?
เด็กบางคนช่างพูดมากเมื่ออยู่กับพ่อแม่ แต่พวกเขาไม่สามารถพูดคุยกับปู่ย่าตายายลูกพี่ลูกน้องหรือครูของพวกเขาได้ เด็กเหล่านี้จำนวนมากเมื่อพวกเขาพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์หรือสภาพแวดล้อมที่รบกวนจิตใจพวกเขาจะไม่สามารถพูดออกมาดังและจะต้องกระซิบในหูของคนที่พวกเขารู้สึกสบายใจที่สุด แน่นอนเมื่อไม่มีใครดูอยู่
Selectism Mutism เป็นปัญหาของการยับยั้งการพูดที่มักจะเริ่มต้นในระยะก่อนวัยเรียน เด็กเลือกที่จะยับยั้งการตอบสนองทางวาจากับบางคนหรือในสถานการณ์ทางสังคมบางอย่างแม้ว่าจะไม่มีการขัดขวางการพูด หนึ่งในอันตรายของโรคนี้คือการก่อการร้ายสามารถนำพวกเขาไปสู่การกระทำโดยไม่ปรึกษากับผู้ใหญ่ก่อน ยกตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจหายไปโดยไม่บอกใครว่ากำลังจะจากไป
นี่คือลักษณะบางอย่างของการกลายพันธุ์แบบเลือก:
1. โรควิตกกังวล DSM เฟรมเลือกการกลายพันธุ์ที่เลือกในความผิดปกติของความวิตกกังวลและความหวาดกลัว แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุ แต่เชื่อกันว่าเป็นเพราะปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมผสมกัน มันสามารถเริ่มต้นด้วยความประหม่าอย่างรุนแรงและเป็นใบ้อย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นการรักษาในโรงพยาบาลการแยกจากพ่อแม่การสูญเสียญาติหรือการเปลี่ยนแปลงของเมือง
2. วงจรอุบาทว์ ในเด็กบางคนมันเกือบจะเหมือนรอง: เมื่อรู้สึกกังวลต่อสถานการณ์ใหม่เด็กจะไม่สามารถพูดได้และผู้ใหญ่ที่มากับเขาจะไปที่ "ช่วยชีวิต" ของเขาและจะตอบเขา เด็กจะรู้สึกโล่งอกในระยะสั้นจากความกังวลของเขาและพฤติกรรมนี้จะได้รับการเสริม และก่อนที่พ่อหรือแม่ของคุณจะตระหนักถึงมันก็กลายเป็นนิสัยสำหรับเด็กไปจนถึงจุดที่เขาจะไม่คิดว่าการพูดคุยเป็นตัวเลือก
Elena Villa นักจิตวิทยาเด็กกล่าวว่าการกลายพันธุ์แบบเลือกไม่เป็นเรื่องธรรมดามาก (ความชุกของมันอยู่ที่ประมาณ 1% ของประชากรเด็ก) และพบบ่อยในผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชาย อย่างไรก็ตามมันเป็นความผิดปกติที่กังวลผู้เชี่ยวชาญเพราะ 50% ของเด็กที่ทุกข์ทรมานจากการกลายพันธุ์ที่เลือกยังประสบจากความวิตกกังวลประเภทอื่น ๆ มักจะเป็นความหวาดกลัวสังคมหรือความวิตกกังวลแยก
วิธีการจดจำการกลายพันธุ์ที่เลือกสรรในเด็ก
การวินิจฉัยนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเพราะเด็กที่มีการผ่าเหล่าเลือกมักจะพูดปกติที่บ้านและผู้ปกครองอาจไม่รู้จนกว่าจะผ่านไปหลายเดือน (หรือหลายปี) ตั้งแต่พวกเขาเริ่ม
นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนการกลายพันธุ์ที่เลือกด้วยความประหม่า สิ่งที่ปกติมากที่สุดคือเด็กที่มีพฤติกรรมหมกมุ่นกับการเลือกไม่พูดในชั้นเรียนดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่ครูที่เตือนพ่อแม่เมื่อพวกเขาสังเกตเห็นว่าเด็ก ๆ มีความสุขอย่างไรไม่คุยกับเพื่อนร่วมชั้น .
อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่เด็กจะพูดมากในช่วงเดือนแรกของการเรียน น้อยหรือไม่มีอะไรเลย เพื่อแยกความแตกต่างจากการกลายพันธุ์ของปัญหาอื่น ๆ ระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงจะต้องมีอายุอย่างน้อยหนึ่งเดือน (ไม่นับโรงเรียนแรก) จะต้องไม่สามารถพูดได้ในสถานการณ์ที่เป็นรูปธรรมแม้ว่าเด็กจะพูดตามปกติในคนอื่น ๆ โดยที่ไม่เป็นเพราะอุปสรรคในการพูด สิ่งบ่งชี้ที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการยับยั้งการทำงานของโรงเรียน
พฤติกรรมที่ไม่ดีของเด็กอาจเป็นสัญญาณแสดงความวิตกกังวล ก่อนที่จะต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ยากสำหรับเขา พวกเขาสามารถทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ทางสังคมที่ทำให้พวกเขาวิตกกังวล โดยทั่วไปแล้วเด็กที่มีความผิดปกตินี้จะมีความฉลาดสูงกว่าค่าเฉลี่ยและมีความอ่อนไหวต่อความรู้สึกของผู้อื่นเป็นพิเศษ ถ้าพวกเขาคล่องแคล่วและช่างพูดเมื่อพวกเขาสบายใจ (บางสิ่งบางอย่างไม่ใช่เรื่องผิดปกติในเด็กเหล่านี้) มันจะง่ายกว่าที่จะระบุสถานการณ์ที่พวกเขาจะต้องทนทุกข์ทรมานจากการกลายพันธุ์
การเลือกสรรการกลายพันธุ์ในวัยเด็กหรือความประหม่าเลือก?
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็ก ๆ จะขี้อายในบางสถานการณ์ แต่ความอายปกติของพวกเขาในระดับใด หากลูกของคุณไม่ทำอะไรที่คุณรู้ว่าเขาชอบอย่างเป็นระบบเมื่อเขาอยู่กับบุคคลที่เฉพาะเจาะจงหรือในบางสถานที่หรือเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์ในบางสถานการณ์มันมีแนวโน้มที่จะเป็นมากกว่าความประหม่าตัวอย่างเช่นถ้าเขาชอบวาดภาพมาก แต่ไม่ได้ทำที่บ้านของปู่ย่าตายายหรือบ้านเพื่อนมันไม่ใช่ความประหม่าปกติ
เมื่อพูดถึงการแยกแยะเด็กที่มีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับการเลือกจากเด็กขี้อายหรือคนเก็บตัวมันก็สามารถชื่นชมได้ในภายหลังแม้ว่ามันอาจทำให้เขาต้องพูดคุยกับคนแปลกหน้า เป็นรูปแบบที่น้อยที่สุด อย่างไรก็ตามเด็กที่มีการก่อการร้ายแบบเลือกสรรจะไม่พูดในบริบทบางอย่างหรือกับบางคนโดยไม่ต้องแก้ไขเมื่อเวลาผ่าน
นอกจากนี้เด็กขี้อายสามารถติดตามจังหวะการศึกษาและไม่ต้องนำเสนอปัญหาทางวิชาการในขณะที่เด็กที่มีความพิการโดยทั่วไปจะมีปัญหาในโรงเรียน เด็กที่มีความผิดปกตินี้จะมีปัญหาในการพูดคุยกับเพื่อนของพวกเขาซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีที่มีเพียงความประหม่าที่ความสัมพันธ์กับเพื่อนจะไม่ได้รับผลกระทบ
ลดความวิตกกังวลในการรักษาความเปลี่ยนแปลงของเด็ก
แม้ว่ามันอาจดูเหมือนว่าเป็นความผิดปกติเล็กน้อย แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการเลือกสรรการกลายพันธุ์อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลทางสังคมที่รุนแรงและซับซ้อนมากขึ้น ในความเป็นจริงมีหลายกรณีที่ผู้คนในวัย 40 ปีของพวกเขาซึ่งดูเหมือนเด็กที่เป็นโรคนี้ตอนนี้ไม่สามารถพูดได้อย่างสมบูรณ์ (ไม่แม้แต่กับญาติของพวกเขา) อื่น ๆ พัฒนาภาวะซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลอย่างรุนแรง
เมื่อมีการระบุการก่อการกลายพันธุ์การแทรกแซงจะมุ่งเน้นไปที่การลดความวิตกกังวล เด็กจะได้รับการสอนเทคนิคการผ่อนคลายเพื่อเปิดเผยเขาในภายหลังต่อสถานการณ์ที่หวาดกลัว สำหรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนั้นจะเป็นไปได้ที่จะใช้พร้อมการควบคุมรางวัลเพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยเปลี่ยนและลงโทษขั้นต่ำ (เช่นการสูญเสียคะแนน ฯลฯ ) ในการรักษาผู้ป่วยที่รุนแรงที่สุดซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาจึงเลือกใช้ serotonin reuptake inhibitors เช่น fluoxetine (รู้จักกันดีในนาม Prozac)
เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องระมัดระวังอย่างยิ่งกับสิ่งที่เรียกว่ากำไรขั้นที่สอง เมื่อลูกของเราป่วยเราเพิ่มสัญญาณของความรักความสนใจและบ่อยครั้งเราจะบรรเทาเขาสักระยะหนึ่งจากภาระหน้าที่ของเขา ปัญหาคือว่าเด็กสามารถหยุดรับรู้ว่าโรคเป็นสิ่งเชิงลบซึ่งหมายความว่าเขาไม่ได้ทุ่มเทความพยายามทั้งหมดเพื่อปรับปรุง
Elena Villa แนะนำให้ระบุปัญหาโดยเร็วที่สุดเพื่อให้เด็กได้รับการรักษาอย่างเพียงพอและเพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากปัญหานี้: ครอบครัวสังคมและนักวิชาการ
Marga Wesolowski
คำแนะนำ:Elena Villa นักจิตวิทยาเด็ก