ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ: ปัญหาของทุกคน
ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ มันเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงที่ทำให้รุนแรงขึ้นทุกปีแม้จะมีข้อมูลและแคมเปญการรับรู้ที่ดำเนินการโดยหน่วยงานด้านสุขภาพและองค์กรทางสังคมต่างๆ
ตามข้อมูลแรกของการศึกษาทางระบาดวิทยาที่นำเสนอโดยสมาคมโรคติดเชื้อและจุลชีววิทยาคลินิกของสเปนทุก ๆ ปีมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 35,000 คนจากการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียหลายสาย. ซึ่งหมายความว่าซูเปอร์แพ็คฆ่ามากกว่าอุบัติเหตุบนท้องถนน 30 เท่าซึ่งเท่ากับ 1,200 ในปี 2560 ตามรายงานจากกรมจราจร
ปัจจุบันสเปนเป็นประเทศแรกในโลกที่บริโภคยาปฏิชีวนะและคาดว่าภายในปี 2593 จำนวนผู้เสียชีวิตเนื่องจากการดื้อยาต้านจุลชีพจะสูงกว่าผู้ที่เป็นมะเร็ง
การศึกษาได้ดำเนินการใน 82 โรงพยาบาลสเปนที่มีข้อมูลจากผู้ป่วย 903 ที่ติดเชื้อชนิดนี้ โดยเฉพาะหนึ่งในห้าของผู้ป่วยที่ติดเชื้อจากแบคทีเรียที่มีความต้านทานสูงถึง 196% เสียชีวิตในช่วงเดือนแรกของการวินิจฉัยการติดเชื้อ การคาดการณ์ข้อมูลนี้กับโรงพยาบาลอื่น ๆ ในประเทศมีการประเมินว่าผู้ป่วย 180,600 รายที่ติดเชื้ออันเนื่องมาจากแบคทีเรียที่มีความต้านทานหลายสาย 35,400 รายเสียชีวิต
การดื้อยาปฏิชีวนะ: ปัญหาระดับโลก
นอกเขตแดนของเรานั้นคาดว่า 700,000 คนในโลกเสียชีวิตทุกปีเนื่องจากความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ และหากแนวโน้มไม่เปลี่ยนแปลงเราจะพูดคุยเกี่ยวกับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อสิบล้านคนต่อปีภายในปี 2593 เสมอกับแหล่งที่มาขององค์การอนามัยโลก ดังนั้นเรากำลังพูดถึง โรคระบาดที่จะฆ่าคนได้มากกว่ามะเร็งถ้าเราไม่แก้ไขมัน
ดังนั้นการต่อต้านยาปฏิชีวนะจึงเป็นปัญหาสังคมและถึงกับอ้างอิงถึงวัฒนธรรมของประเทศเรา นิสัยที่แพร่หลายและฝังแน่นของการรักษาตัวเองโดยไม่ต้องมีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและการรักษาเด็กด้วยยาปฏิชีวนะ "ทันทีที่เขามีเมือก" เช่นเดียวกับแรงกดดันทางสังคมกระทำกับแพทย์ทำให้ปัญหานี้ขยายเวลาโดยไม่เห็นทางออกระยะสั้น ภาพเท็จที่ผู้ป่วยได้รับการป้องกันที่ดีขึ้นด้วยยาปฏิชีวนะนั้นยากที่จะเปลี่ยนแปลงในจินตนาการที่เป็นที่นิยม
เราไม่สามารถละเลยการใช้และการใช้ยาปฏิชีวนะในทางปศุสัตว์และสัตว์เพื่อการบริโภคของมนุษย์ซึ่งเนื้อสัตว์เป็นส่วนหนึ่งของห่วงโซ่อาหาร ยาปฏิชีวนะดังกล่าวมีส่วนสำคัญในการสร้างความต้านทานต่อผู้บริโภคเนื้อสัตว์ที่ผ่านการบำบัดดังกล่าว ดังนั้นทั้งสองคนนี้จึงเป็นสาเหตุให้เกิดการต่อต้านอย่างใหญ่หลวง: การใช้ในทางที่ผิดในมนุษย์และการทารุณสัตว์ เรากำลังเผชิญกับปัญหาร้ายแรงซึ่งประชากรไม่ได้รับการซ่อมแซมหรือให้ความสำคัญจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้
การใช้ยาปฏิชีวนะไม่เพียงพอมีผลกระทบอะไรบ้าง?
รักษากระบวนการของไวรัสซึ่งมักจะหายใจในช่วงเวลานี้ของปีโดยที่ยาปฏิชีวนะนั้นไร้ประโยชน์และทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น (อาการแพ้ท้องเสียและผลข้างเคียงอื่น ๆ ) นอกจากนี้ผลกระทบทางนิเวศวิทยาต่อระบบทางเดินหายใจและพืชในลำไส้มีความสำคัญเนื่องจากยาปฏิชีวนะจะกำจัดประชากรส่วนใหญ่ของแบคทีเรียที่มีความอ่อนไหวและจะสนับสนุนการเติบโตของประชากรแบคทีเรียที่ดื้อต่อการแพร่กระจาย
ขอบเขตของความต้านทานยาปฏิชีวนะ
การดื้อยาปฏิชีวนะกำลังเพิ่มขึ้นทั่วโลกจนถึงระดับอันตราย ทุกวันกลไกใหม่ของการต่อต้านปรากฏและแพร่กระจายไปทั่วโลกซึ่งเป็นอันตรายต่อความสามารถของเราในการรักษาโรคติดเชื้อที่พบบ่อย จำนวนที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อเช่นปอดบวมวัณโรคโลหิตติดเชื้อหนองในหรือโรคที่เกิดจากอาหารเป็นเรื่องยากมากขึ้นและบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เสียประสิทธิภาพ
แนวคิดในการป้องกันการดื้อยาปฏิชีวนะ
ประชากรทั่วไปทุกคนสามารถใช้มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการดื้อต่อยาปฏิชีวนะ:
1. อย่ารักษาตัวเอง และใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อกำหนดโดยแพทย์ที่ผ่านการรับรอง
2. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ เกี่ยวกับขนาดและเวลาของการรักษาและไม่ออกก่อนกำหนดเมื่อผู้ป่วยดีกว่า
3. อย่าขอยาปฏิชีวนะ น้อยกว่าที่จะกดดันแพทย์ถ้ามืออาชีพไม่ได้พิจารณาว่าเหมาะสมที่จะกำหนดพวกเขา แพทย์ที่เครียดและเหนื่อยล้าสามารถให้การเรียกร้องของผู้ปกครองที่ตื่นตระหนกจากไข้ของเด็กและแจ้งให้ทราบเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลของการใช้ยาในทางที่ผิด
4. ป้องกันการติดเชื้อ ล้างมือและเตรียมอาหารในสภาวะที่ถูกสุขลักษณะโดยเฉพาะเมื่อมีผู้ป่วยอยู่ที่บ้านและใช้มาตรการป้องกันในเรื่องเพศสัมพันธ์
5. รับการฉีดวัคซีน ติดตามปฏิทินการฉีดวัคซีนอย่างเป็นทางการที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแนะนำ
เห็นได้ชัดว่าการแก้ปัญหาเพื่อลดการดื้อต่อยาปฏิชีวนะก็ต้องผ่านมาตรการอื่น ๆ ที่รัฐบาลต้องดำเนินการ:
- ใบสั่งยายาปฏิชีวนะพร้อมใบสั่ง
- ลงทุนในการวิจัย และการพัฒนายาปฏิชีวนะใหม่
- แคมเปญข้อมูลและการเผยแพร่ เกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและผลที่เป็นอันตรายจากการใช้ยาบางชนิดโดยไม่เหมาะสมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาปฏิชีวนะ
- ควบคุมการใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ในปศุสัตว์ได้ดีขึ้น และสัตว์ที่มีไว้สำหรับการบริโภคของมนุษย์
ในระยะสั้นถึงแม้ว่ามาตรการเหล่านี้จะอยู่นอกเหนือการเข้าถึงของประชากรโดยทั่วไปเราสามารถร่วมมือกันไม่ให้แย่ลงด้วยการให้ข้อมูลที่เพียงพอและการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุสมผลโดยอาศัยการสั่งยาของแพทย์และคำนึงถึง นับข้อควรระวังคลื่นที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้
นี่คือวิธีที่แบคทีเรียทนต่อยาปฏิชีวนะ
สำหรับผู้ที่ต้องการทราบเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้มันจะน่าสนใจที่จะรู้ว่าแบคทีเรียมีลักษณะทางชีวภาพบางอย่างที่เอื้อต่อการได้รับความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ:
แบคทีเรียมีอัตราการทำซ้ำสูงความสามารถในการเพิ่มประชากรเป็นสองเท่าในสามสิบนาทีในสื่อวัฒนธรรมที่เหมาะสมนำเสนออัตราการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นเองสูงซึ่งสนับสนุนการปรากฏตัวของการต่อต้าน: เนื่องจากมีโอกาสเกิดการกลายพันธุ์อย่างใดอย่างหนึ่ง อันนี้ (ฆ่าแบคทีเรียที่มีความอ่อนไหวทั้งหมด) จะสนับสนุนการเกิดของประชากรดื้อยา
ข ความต้านทานที่เป็นผลมาจากการได้รับสารพันธุกรรมจากต่างประเทศสู่แบคทีเรีย และนั่นให้ความสามารถบางอย่างที่ทำให้รอดชีวิตจากการใช้ยาปฏิชีวนะเช่นเดียวกับพลาสมิด เหล่านี้เป็นโมเลกุลดีเอ็นเอ extrachromosomal ที่ทำซ้ำและถ่ายทอดอิสระจากโครโมโซม DNA จำนวนอาจแตกต่างกันจากสำเนาเดียวถึงสองสามร้อยต่อเซลล์ โดยทั่วไปแล้วพวกเขาไม่ได้ให้ข้อมูลที่จำเป็น แต่มอบความได้เปรียบให้กับโฮสต์ ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดคือพลาสมิดที่มียีนที่ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะ
เมื่อได้ความต้านทานมาแล้วสามารถเผยแพร่ได้สองวิธี:
- โดยการกระจายแรงต้านทานที่เหมือนกัน
- ผ่านการกระจายตัวของยีนที่สร้างมันผ่านองค์ประกอบทางพันธุกรรมมือถือเช่นพลาสมิด
นอกจากนี้แบคทีเรียที่ดื้อยาสามารถถูกกักกันในอ่างเก็บน้ำบางแห่งซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังประชากรส่วนที่เหลือได้ อ่างเก็บน้ำเหล่านี้อาจเป็นสัตว์เลี้ยงในฟาร์มผู้ป่วยบางรายมี multitratados ด้วยยาปฏิชีวนะศูนย์บางแห่งเช่นห้องไอซียู (หอผู้ป่วยหนัก) หรือผู้ป่วยเรื้อรัง
Dr. Román Rodriguez Barriguete แพทย์ทั่วไปและแพทย์ของ FCC
